{"id":4278,"date":"2020-12-21T12:32:26","date_gmt":"2020-12-21T12:32:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/?p=4278"},"modified":"2022-06-28T06:05:08","modified_gmt":"2022-06-28T06:05:08","slug":"suplementos-para-la-mejora-de-articulaciones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/dietas-y-alimentacion\/suplementos-para-la-mejora-de-articulaciones\/","title":{"rendered":"Suplementos para la mejora de las articulaciones"},"content":{"rendered":"<p>Los dolores de origen articular, muscular o inflamatorio son cuadros patol\u00f3gicos frecuentes en la sociedad actual. En este sentido, algunos datos que pueden sensibilizarnos como por ejemplo los aportados por el Center of Diseases Control and prevention (CDC) americano, donde bien de forma cr\u00f3nica (durante m\u00e1s de 3 meses con dolores moderados) o severa (dolores superiores a 7\/10) <strong>la aparici\u00f3n de estos cuadros aumenta los riesgos de incapacidad, depresi\u00f3n, estr\u00e9s y la aparici\u00f3n de comorbilidades asociadas como las enfermedades metab\u00f3licas, muy ligadas a la p\u00e9rdida de capacidad funcional<\/strong>.<\/p>\n<p>De hecho, <strong>en el caso de la osteoartritis la prevalencia actual se cifra de forma sintom\u00e1tica en un 10-13% de la poblaci\u00f3n<\/strong> estadounidense superior a los 60 a\u00f1os con un diagn\u00f3stico firme, algo que puede aumentar de forma notable en un futuro con una poblaci\u00f3n cada vez m\u00e1s envejecida, m\u00e1s degenerada funcionalmente y m\u00e1s sedentaria (Zhang &amp; Jordan, 2010).<\/p>\n<p>De hecho, <strong>el dolor cr\u00f3nico es uno de los grandes retos para el desarrollo de la salud integral de las personas<\/strong>, ya que este afecta a cifras de entre un 10 y un 50% de muchas poblaciones, como es el caso de Reino Unido, donde cerca de un 15% de estos pacientes sufren grados severos de discapacidad en consecuencia (Mills, Nicolson &amp; Smith, 2019).<\/p>\n<figure id=\"attachment_4281\" aria-describedby=\"caption-attachment-4281\" style=\"width: 630px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img class=\"wp-image-4281\" src=\"https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis-1024x538.jpg\" alt=\"Representaci\u00f3n gr\u00e1fica de la osteoartritis\" width=\"640\" height=\"336\" srcset=\"https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis-1024x538.jpg 1024w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis-300x158.jpg 300w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis-768x403.jpg 768w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis-150x79.jpg 150w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis-600x315.jpg 600w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis-200x105.jpg 200w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis-400x210.jpg 400w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis-800x420.jpg 800w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis-1200x630.jpg 1200w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Representaci\u00f3n-gr\u00e1fica-de-la-osteoartritis.jpg 1300w\" sizes=\"(max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-4281\" class=\"wp-caption-text\">Ilustraci\u00f3n 1: Representaci\u00f3n gr\u00e1fica de la osteoartritis (Gregoy &amp; Fellner, 2014).<\/figcaption><\/figure>\n<p>Adem\u00e1s, de esto, no debemos olvidar que, aunque una situaci\u00f3n de degeneraci\u00f3n de un tejido no debe implicar dolor necesariamente, en muchos casos las malas praxis en la gesti\u00f3n de las cargas de entrenamiento, <strong>la aparici\u00f3n de estados inflamatorios mantenidos en el tiempo y la generaci\u00f3n de un desgaste sin capacidad de recuperaci\u00f3n por todo lo citado anteriormente puede ser una problem\u00e1tica importante.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Por tanto, bien por las caracter\u00edsticas del deporte competitivo que a menudo exige superar las capacidades de regeneraci\u00f3n del propio organismo, as\u00ed como por la poblaci\u00f3n general en caso de sufrir de estas dolencias, puede ser interesante la correcta aplicaci\u00f3n de estrategias concretas:<\/p>\n<ul>\n<li>Si no entrenas, <strong>comienza a entrenar con la supervisi\u00f3n adecuada y con el correcto control de la carga de entrenamiento<\/strong>.<\/li>\n<li>Elimina banderas rojas acudiendo a un profesional sanitario que descarte su aparici\u00f3n. Estas pueden implicar condiciones de car\u00e1cter autoinmune, circulatorias\u2026 las cuales son de mayor gravedad y con necesidad de una atenci\u00f3n m\u00e1s especializada.<\/li>\n<li><strong>Delimita una correcta nutrici\u00f3n y un correcto descanso<\/strong>, ya que de forma directa o indirecta afectar\u00e1 al estado de alerta y las respuestas nociceptivas del organismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una vez valorado todo ello, por fin podemos entrar en el fin \u00faltimo de este art\u00edculo, el cual es <strong>hablar de qu\u00e9 suplementos podr\u00edan ayudarnos a mejorar la aparici\u00f3n de estos cuadros complejos en cuanto a degeneraci\u00f3n, malestar, dolor, incapacidad y sintomatolog\u00eda se refiere.<\/strong><\/p>\n<h2>Productos para la salud articular<\/h2>\n<p><div class=\"tablaproductos\"><table><\/table><\/div><br \/>\nEn primer lugar, debemos tener en cuenta que gran parte de estos suplementos que buscan mejorar estos par\u00e1metros, com\u00fanmente se centran en la mejora de las articulaciones, concretamente bas\u00e1ndose en los trabajos relacionados con la <strong>mejora de la osteoartritis<\/strong>.<\/p>\n<p>La osteoartritirs es una condici\u00f3n a menudo caracterizada por factores gen\u00e9ticos y ambientales (como por ejemplo el sobrepeso), lesiones traum\u00e1ticas previas\u2026 con cuadros de degeneraci\u00f3n cartilaginosa y fricci\u00f3n dentro de las propias articulaciones, acompa\u00f1ada de crepitaci\u00f3n y en gran medida de incapacidad (siendo la 11\u00aa causa m\u00e1s habitual en el mundo).<\/p>\n<p>En este sentido, <strong>cerca de un 70% de los pacientes diagnosticados con alguna de las patolog\u00edas mencionadas, acuden al consumo de suplementos como ayuda ante la sintomatolog\u00eda<\/strong> (Liu et al., 2018), concretamente siendo estos de car\u00e1cter regenerativo o antiinflamatorio, intentando simular de esta forma los tratamientos farmacol\u00f3gicos de primera l\u00ednea como los AINEs.<\/p>\n<p>Sin embargo, a pesar de que algunos principios activos pueden ser \u00fatiles en el manejo de estas condiciones, a menudo en el mercado nos aparecen varias problem\u00e1ticas:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Las dosificaciones de estos productos se encuentran muy por debajo respecto a las que han demostrado beneficios potenciales en el manejo de los s\u00edntomas<\/strong>.<\/li>\n<li>La elecci\u00f3n de materias no se corresponde con los principios activos que muestran su efecto principal, lo que en consecuencia supone que el producto consumido no se vincule a los estudiados por la literatura cient\u00edfica actual.<\/li>\n<li><strong>Las sintomatolog\u00edas de los sujetos estudiados<\/strong>, as\u00ed como el tipo de medici\u00f3n y la duraci\u00f3n del tratamiento suele ser muy variable.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A continuaci\u00f3n, realizaremos un an\u00e1lisis de varios principios activos con potenciales efectos positivos:<\/p>\n<h2>Glucosamina y condroitina:<\/h2>\n<p>En primer lugar, <strong>la glucosamina es un amino-az\u00facar natural con efecto glicosilante<\/strong>, con supuesto efecto antiinflamatorio, antiproteol\u00edtico y estimulador de la s\u00edntesis de proteoglicanos, importantes en la estructura de la matriz extracelular.<\/p>\n<p>Por otro lado, la condroitina es un glicoaminoglicano con una importante funci\u00f3n estructural sobre el cart\u00edlago y la resistencia a la compresi\u00f3n.<\/p>\n<p>A menudo, <strong>estos suplementos se combinan debido a su potencial sin\u00e9rgico sobre la producci\u00f3n de citoquinas inflamatorias<\/strong> (Simental et al.,2018), siendo incluidos por la Sociedad Europea de manejo Cl\u00ednico y Econ\u00f3mico de la Osteoartritis y Osteoporosis (ESCEO) como tratamiento conjunto habitual.<\/p>\n<p>Respecto a estos suplementos, ambos parecen tener una tendencia superior al placebo seg\u00fan la investigaci\u00f3n actual, sin embargo, la determinaci\u00f3n de par\u00e1metros concretos es diversa. De hecho, los efectos de ambos productos de forma aislada o conjunta y su comparaci\u00f3n se encuentran con resultados dispares actualmente, aunque con un efecto significativo sobre las manifestaciones de dolor y malestar (Simental et al., 2018).<\/p>\n<p>Sin embargo, <strong>si utilizamos hallazgos basados en pruebas de imagen, un estudio aleatorizado-controlado, de 3 a\u00f1os de duraci\u00f3n si observ\u00f3 mejoras estructurales con la inclusi\u00f3n de 1500 mg de sulfato de glucosamina diarios, ayudando a frenar la degeneraci\u00f3n cartilaginosa en la rodilla<\/strong> (Pavelk\u00e1 et al., 2002), lo que nos plantea la duda de la duraci\u00f3n de la mayor parte de trabajos expuestos en la literatura cient\u00edfica actualmente y de sus dosificaciones, ya que en muchos casos, ambas suelen ser bastante inferiores y en los trabajos de mayor duraci\u00f3n aunque existe controversia, si est\u00e1 reportada la tendencia a la mejora respecto al grupo control.<\/p>\n<p>Respecto a la <strong>condroitina<\/strong>, los resultados en progresi\u00f3n de la degeneraci\u00f3n cartilaginosa mediante pruebas de imagen (entre ellas la resonancia magn\u00e9tica) es variable. De esta forma, el <strong>sulfato de condroitina cuenta con reportes de mejoras de hasta un 7% de la reducci\u00f3n en la degeneraci\u00f3n del cart\u00edlago tras 12 meses de intervenci\u00f3n<\/strong>, aunque se han encontrado hallazgos positivos en pruebas de imagen con duraciones inferiores a los 6 meses con dosis de al menos 800 mg diarios (Wildi et al., 2011; Michel et al., 2005; Uebelhart et al., 1998).<\/p>\n<p>Teniendo todo lo anterior en cuenta, ambos productos pueden tener un efecto positivo, a pesar de que la evidencia cient\u00edfica actual es dispar. No obstante, actualmente se encuentran reportados en la literatura cient\u00edfica mejoras tanto en la progresi\u00f3n de los s\u00edntomas (con mejoras en las escalas de dolor y degeneraci\u00f3n WOMAC y VAS), como en el estado estructural cartilaginoso y el dolor, existiendo a su vez una tendencia a la mejora respecto al placebo en aquellos casos donde las dosificaciones oscilan entre los 1500 mg de sulfato de glucosamina y los 800 mg de sulfato de condroitina diarios, algo importante de tener en cuenta debido a que son suplementos con baja disponibilidad y por tanto, muy sensibles a los cambios en la dosificaci\u00f3n.<\/p>\n<h2>Boswellia Serrata:<\/h2>\n<p><strong>Los \u00e1cidos bosw\u00e9llicos son un conjunto de mol\u00e9culas activas pertenecientes a la boswellia serrata, una planta que dispone de usos medicinales en la tradici\u00f3n oriental.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>La <strong>boswellia serrata<\/strong> se ha utilizado tradicionalmente en enfermedades metab\u00f3licas, inflamatorias o intestinales, algo corroborado posteriormente debido a la presencia de uno de sus \u00e1cidos denominado 3-O-Acetyl-11-keto-beta-boswellic acid (AKBA), con poder inhibitorio sobre la lipooxigenasa-5.<\/p>\n<p>En cuanto a estudios controlados aleatorizados que reportan beneficios con su uso en casos de osteoartritis, desde 2003, existe bastante literatura al respecto (Kimmatkar et al., 2003; Gupta et al., 2011), recogida en un metaan\u00e1lisis de este mismo a\u00f1o (Wang et al., 2020).<\/p>\n<p>En este sentido<strong> el uso terap\u00e9utico de este compuesto oscila los 100 a 250 mg con al menos un 30% de AKBA diarios<\/strong>, durante al menos 4 semanas de uso. Respecto a sus beneficios, aunque muchos de los estudios controlados aleatorizados existentes tienen lagunas en su metodolog\u00eda, a priori, se tratar\u00eda de uno de los suplementos con mejor futuro de cara al tratamiento de dolores y degeneraci\u00f3n articular, con mejoras sobre las escalas VAS y WOMAC de forma significativa.<\/p>\n<figure id=\"attachment_4283\" aria-describedby=\"caption-attachment-4283\" style=\"width: 830px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img class=\"wp-image-4283\" src=\"https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Riesgo-de-sesgos-del-metaan\u00e1lisis.jpg\" alt=\"Riesgo de sesgos del metaan\u00e1lisis\" width=\"840\" height=\"858\" srcset=\"https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Riesgo-de-sesgos-del-metaan\u00e1lisis.jpg 930w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Riesgo-de-sesgos-del-metaan\u00e1lisis-294x300.jpg 294w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Riesgo-de-sesgos-del-metaan\u00e1lisis-768x785.jpg 768w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Riesgo-de-sesgos-del-metaan\u00e1lisis-150x153.jpg 150w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Riesgo-de-sesgos-del-metaan\u00e1lisis-600x613.jpg 600w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Riesgo-de-sesgos-del-metaan\u00e1lisis-66x66.jpg 66w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Riesgo-de-sesgos-del-metaan\u00e1lisis-200x204.jpg 200w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Riesgo-de-sesgos-del-metaan\u00e1lisis-400x409.jpg 400w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Riesgo-de-sesgos-del-metaan\u00e1lisis-800x817.jpg 800w\" sizes=\"(max-width: 840px) 100vw, 840px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-4283\" class=\"wp-caption-text\">Ilustraci\u00f3n 2 Riesgo de sesgos del metaan\u00e1lisis de Wang et al. (2020).<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Curcumina y piperina:<\/h2>\n<p><strong>El uso de la c\u00farcuma es uno de los mayores iconos de la medicina tradicional oriental<\/strong>. La Curcuma Longa es una planta a menudo utilizada como especia con propiedades interesantes de car\u00e1cter antiinflamatorio, antioxidante, controladoras de la glucemia, gastroprotectivas\u2026 y un largo etc\u00e9tera.<\/p>\n<figure id=\"attachment_4284\" aria-describedby=\"caption-attachment-4284\" style=\"width: 630px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img class=\"wp-image-4284\" src=\"https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3.jpg\" alt=\"Posibles efectos beneficiosos de la c\u00farcuma\" width=\"640\" height=\"521\" srcset=\"https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3.jpg 1298w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3-300x244.jpg 300w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3-768x625.jpg 768w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3-1024x834.jpg 1024w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3-150x122.jpg 150w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3-600x489.jpg 600w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3-200x163.jpg 200w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3-400x326.jpg 400w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3-800x651.jpg 800w, https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Page-7-Image-3-1200x977.jpg 1200w\" sizes=\"(max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-4284\" class=\"wp-caption-text\">Ilustraci\u00f3n 3: Posibles efectos beneficiosos de la c\u00farcuma (Arshad et al., 2018).<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>La c\u00farcuma actualmente es uno de los suplementos predilectos en el tratamiento de dolores de tipo inflamatorio con dosificaciones cercanas a los 500 mg<\/strong> diarios en forma de curcuminoides en 3 tomas o en el caso de utilizar f\u00f3rmulas m\u00e1s solubles de 200 a 1000 mg.<\/p>\n<p>Por otro lado, el uso de c\u00farcuma debido a su baja biodisponibilidad puede ser mejorada en gran medida mediante varias presentaciones, entre ellas el uso de pimienta negra, la cual contiene como principio activo piperina (Prasad et al., 2014) que en dosis de 20 a 30 mg diarios aumenta su biodisponibilidad de forma exponencial hasta concentraciones 20 veces superiores.<\/p>\n<p>En este sentido, la piperina debe ser vigilada por su interacci\u00f3n con las enzimas del citocromo P450 y, por tanto, puede interferir en caso de utilizarse f\u00e1rmacos, llegando a tener efectos negativos sobre la salud.<\/p>\n<h2>Conclusiones:<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>El control de la carga de entrenamiento, los factores gen\u00e9ticos y ambientales son fundamentales para la salud articular.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>La suplementaci\u00f3n para la mejora de la salud articular tiene evidencia mixta en cuanto a resultados.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Los compuestos principales que mejoran la salud articular son de tipo antidegenerativo y antiinflamatorio.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>El uso de estos compuestos es a priori seguro, no obstante, en caso de recibir alguna medicaci\u00f3n, es conveniente contactar con su m\u00e9dico.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>La aplicaci\u00f3n de estos compuestos debe encontrarse en las dosis correctas durante un tiempo suficiente.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Bibliograf\u00eda:<\/h3>\n<ul>\n<li>Arshad Husain Rahmani, Mohammed A. Alsahli, Salah M. Aly, Masood A. Khan, Yousef H. Aldebasi (2018). Adv Biomed Res. 28.<\/li>\n<li>Gregory, P. J., &amp; Fellner, C. (2014). Dietary supplements as disease-modifying treatments in osteoarthritis: a critical appraisal.\u00a0<em>P &amp; T : a peer-reviewed journal for formulary management<\/em>,\u00a0<em>39<\/em>(6), 436\u2013452.<\/li>\n<li>Gupta PK, Samarakoon SM, Chandola HM, et al. (2011) Clinical evaluation of Boswellia serrata (Shallaki) resin in the management of Sandhivata (osteoarthritis).https:\/\/doi.org\/10.4103\/0974-8520.96119.<\/li>\n<li>Kimmatkar N, Thawani V, Hingorani L, et al. (2003) Efficacy and tolerability of Boswellia serrata extract in treatment of osteoarthritis of knee: a randomized double blind placebo controlled trial. Phytomedicine.<\/li>\n<li>Liu, X., Machado, G. C., Eyles, J. P., Ravi, V., &amp; Hunter, D. J. (2018). 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Recent developments in delivery, bioavailability, absorption and metabolism of curcumin: the golden pigment from golden spice.\u00a0<em>Cancer research and treatment : official journal of Korean Cancer Association<\/em>,\u00a0<em>46<\/em>(1), 2\u201318. https:\/\/doi.org\/10.4143\/crt.2014.46.1.2<\/li>\n<li>Simental-Mend\u00eda, M., S\u00e1nchez-Garc\u00eda, A., Vilchez-Cavazos, F., Acosta-Olivo, C. A., Pe\u00f1a-Mart\u00ednez, V. M., &amp; Simental-Mend\u00eda, L. E. (2018). Effect of glucosamine and chondroitin sulfate in symptomatic knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized placebo-controlled trials.\u00a0<em>Rheumatology international<\/em>,\u00a0<em>38<\/em>(8), 1413\u20131428.<\/li>\n<li>Uebelhart, D., Thonar, E. J., Delmas, P. D., Chantraine, A., &amp; Vignon, E. (1998). 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Chondroitin sulphate reduces both cartilage volume loss and bone marrow lesions in knee osteoarthritis patients starting as early as 6 months after initiation of therapy: a randomised, double-blind, placebo-controlled pilot study using MRI.\u00a0<em>Annals of the rheumatic diseases<\/em>,\u00a0<em>70<\/em>(6), 982\u2013989. <a href=\"https:\/\/ard.bmj.com\/content\/70\/6\/982\">https:\/\/doi.org\/10.1136\/ard.2010.140848<\/a><\/li>\n<li>Zhang, Y., &amp; Jordan, J. M. (2010). Epidemiology of osteoarthritis.\u00a0<em>Clinics in geriatric medicine<\/em>,\u00a0<em>26<\/em>(3), 355\u2013369. <a href=\"https:\/\/linkinghub.elsevier.com\/retrieve\/pii\/S0749069010000261\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.cger.2010.03.001<\/a><\/li>\n<li>Shoba G, Joy D, Joseph T, Majeed M, Rajendran R, Srinivas PS. Influence of piperine on the pharmacokinetics of curcumin in animals and human volunteers. Planta Med. 1998 May;64(4):353-6. doi: 10.1055\/s-2006-957450. PMID: 9619120.<\/li>\n<\/ul>\n\n<div class=\"kk-star-ratings\n     kksr-valign-bottom     kksr-align-center    \"\n    data-payload=\"{&quot;align&quot;:&quot;center&quot;,&quot;id&quot;:&quot;4278&quot;,&quot;slug&quot;:&quot;default&quot;,&quot;valign&quot;:&quot;bottom&quot;,&quot;reference&quot;:&quot;auto&quot;,&quot;count&quot;:&quot;84&quot;,&quot;readonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;score&quot;:&quot;4&quot;,&quot;best&quot;:&quot;5&quot;,&quot;gap&quot;:&quot;5&quot;,&quot;greet&quot;:&quot;Califica este articulo&quot;,&quot;legend&quot;:&quot;4\\\/5 - (84 votos)&quot;,&quot;size&quot;:&quot;20&quot;,&quot;width&quot;:&quot;97.5&quot;,&quot;_legend&quot;:&quot;{score}\\\/{best} - ({count} {votes})&quot;}\">\n    \n<div class=\"kksr-stars\">\n    \n<div class=\"kksr-stars-inactive\">\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"1\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"2\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"3\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"4\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"5\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n    \n<div class=\"kksr-stars-active\" style=\"width: 97.5px;\">\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n    \n<div class=\"kksr-legend\">\n            4\/5 - (84 votos)    <\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los dolores de origen articular, muscular o inflamatorio son cuadros patol\u00f3gicos frecuentes en la sociedad actual. 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