{"id":4570,"date":"2021-05-07T05:53:08","date_gmt":"2021-05-07T05:53:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/?p=4570"},"modified":"2023-03-17T09:17:57","modified_gmt":"2023-03-17T09:17:57","slug":"salud-osea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nutrimarket.com\/blog\/salud\/salud-osea\/","title":{"rendered":"Salud \u00f3sea y nutrici\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Con el envejecimiento<\/strong> y el paso de los a\u00f1os, el tejido \u00f3seo<\/strong><\/a> sufre importantes alteraciones<\/strong> composicionales, arquitect\u00f3nicas y metab\u00f3licas que pueden conducir a osteoporosis<\/strong>. Todo esto afecta ala salud \u00f3sea<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es la osteoporosis y como afecta a la salud \u00f3sea?<\/h2>\n

La osteoporosis es el trastorno \u00f3seo con mayor prevalencia, caracterizado por un debilitamiento progresivo y un mayor riesgo de fracturas<\/strong> por fragilidad;(Los huesos se vuelven m\u00e1s porosos, fr\u00e1giles y resisten peor los golpes). Aunque esta enfermedad metab\u00f3lica-estructural se asocia convencionalmente con el envejecimiento<\/strong> y la menopausia<\/strong>; se cree que los factores predisponentes<\/strong> se establecen durante la ni\u00f1ez y la adolescencia<\/strong>.<\/p>\n

Ejercicio y nutrici\u00f3n<\/h2>\n

En vista de esto, es probable que las intervenciones de ejercicio y nutrici\u00f3n<\/strong> implementadas durante la maduraci\u00f3n sean mucho m\u00e1s beneficiosas como parte de una estrategia a largo plazo para maximizar dicha masa \u00f3sea m\u00e1xima<\/strong> y; por lo tanto, retrasar la aparici\u00f3n de la osteoporosis<\/strong> relacionada con la edad o la menopausia; (aunque veremos otras situaciones relacionadas con el \u00e1mbito deportivo en las que esta enfermedad puede aparecer de forma temprana).<\/p>\n

La osteoporosis y otros trastornos<\/strong>; en particular la osteoartritis y el traumatismo \u00f3seo; se encuentran entre los problemas m\u00e1s comunes que afectan a los adultos de edad avanzada y son una de las principales causas de discapacidad f\u00edsica. Las limitaciones en la movilidad y la propia dependencia f\u00edsica son factores psicol\u00f3gicamente devastadores y representan un enorme coste econ\u00f3mico<\/strong> en los servicios de atenci\u00f3n sanitaria.<\/em><\/p>\n

Beneficios del ejercicio<\/h3>\n

El ejercicio es uno de los principales factores modificables asociados con mejores resultados en la salud \u00f3sea<\/strong>; como una alta densidad mineral \u00f3sea (DMO) y fuerza. Las personas que realizan ejercicio de forma regular tambi\u00e9n tienen m\u00e1s probabilidades de prevenir la p\u00e9rdida \u00f3sea relacionada con la edad y experimentar menos ca\u00eddas y fracturas gracias al desarrollo muscular y huesos m\u00e1s fuertes, que mejoran a su vez el equilibrio. Adem\u00e1s de esto, el ejercicio seg\u00fan la bibliograf\u00eda actual puede proporcionar un \u00abefecto rejuvenecedor\u00bb<\/strong> y, como resultado, efectos suficientes para mitigar la p\u00e9rdida \u00f3sea y las enfermedades relacionadas con la edad.<\/p>\n

Dado que alrededor del 90% de la masa o\u0301sea<\/strong> (frecuentemente tambie\u0301n referida como densidad mineral o\u0301sea, DMO) se obtiene durante los primeros 20 an\u0303os de vida<\/strong>. De hecho, la cantidad m\u00e1xima o masa \u00f3sea pico se producir\u00e1n alrededor de los 30 a\u00f1os. Aclarar , que seri\u0301a totalmente erro\u0301neo considerar la salud o\u0301sea tan solo en estos te\u0301rminos. No solo la cantidad de masa o\u0301sea es importante sino tambie\u0301n la fuerza del hueso (la cual se relaciona con la habilidad de resistir la tensio\u0301n puesta sobre e\u0301l), incluyendo su geometri\u0301a y estructura microarquitecto\u0301nica.<\/p>\n

La osteoporosis afecta significativamente no solo la calidad de vida sino tambie\u0301n la cantidad<\/strong>; por ejemplo, un quinto de los individuos que requieren hospitalizacio\u0301n por fracturas por fragilidad mueren dentro de un periodo de seis meses.<\/p>\n

Osteoporosis en las mujeres<\/h2>\n

La osteoporosis tambi\u00e9n cobra prevalencia en mujeres posmenop\u00e1usicas<\/strong>, Las fracturas por fragilidad ocurren principalmente en la columna, cadera y mu\u00f1eca y aumentan considerablemente el riesgo de mortalidad<\/strong><\/p>\n

La contracci\u00f3n muscular es la principal fuente de tensi\u00f3n mec\u00e1nica que conduce a la adaptaci\u00f3n \u00f3sea.<\/strong> El hueso y la masa \/ fuerza muscular est\u00e1n proporcionalmente relacionados<\/strong>, como lo demuestra un estudio que concluye que, en condiciones de desuso, la masa muscular disminuye seguida de una p\u00e9rdida de masa \u00f3sea, mientras que durante la recuperaci\u00f3n las ganancias de masa muscular preceden a la recuperaci\u00f3n de masa \u00f3sea.<\/p>\n

La adquisici\u00f3n de masa \u00f3sea sigue patrones espec\u00edficos de sexo y edad, como se evidencia en la figura 1<\/strong>. Los hombres tienen mayor DMO que las mujeres. Cuando las mujeres llegan a los 30 a\u00f1os y los hombres a los 40, la DMO comienza a disminuir y esta tendencia persiste durante toda la vida.<\/p>\n

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Densidad de masa \u00f3sea (DMO) a lo largo de la vida<\/figcaption><\/figure>\n

Esta disminuci\u00f3n va acompa\u00f1ada adem\u00e1s de una disminuci\u00f3n de la fuerza \u00f3sea, muerte de osteocitos; deterioro del col\u00e1geno tipo I y adipog\u00e9nesis a expensas de la osteog\u00e9nesis. La p\u00e9rdida \u00f3sea relacionada con la edad se produce debido a una mayor resorci\u00f3n \u00f3sea (mediada por osteoclastos) junto a una menor formaci\u00f3n \u00f3sea (mediado por osteoblastos)<\/strong>; un proceso que culmina en una reducci\u00f3n del volumen trabecular y una disminuci\u00f3n del ancho del hueso cortical.<\/p>\n

Estr\u00e9s oxidativo<\/h2>\n

El estr\u00e9s oxidativo y la disminuci\u00f3n de los estr\u00f3genos son dos de los mecanismos importantes que sustentan la osteoporosis<\/strong>. Los estr\u00f3genos ejercen un papel protector<\/strong> en la salud \u00f3sea, por ejemplo, controlando la actividad de resorci\u00f3n \u00f3sea.<\/p>\n

Estos inhiben la formaci\u00f3n y la actividad de los osteoclastos a trav\u00e9s del aumento de la producci\u00f3n de osteoprotegerina. Cuando disminuyen los niveles de estr\u00f3genos en el organismo; por ejemplo, despu\u00e9s de la menopausia, este efecto protector sobre la salud \u00f3sea se reduce o desaparece y esto aumenta la predisposici\u00f3n a la aparici\u00f3n de enfermedades \u00f3seas como la osteoporosis<\/strong> (por eso es de vital importancia alcanzar un pico de masa \u00f3sea considerable durante la \u00e9poca peripuberal).<\/p>\n

Entrenamiento<\/h3>\n

Adem\u00e1s de todos estos factores, los grandes vol\u00famenes de entrenamiento en disciplinas de resistencia a menudo pueden dificultar que los atletas satisfagan constantemente sus demandas energ\u00e9ticas <\/strong>y pueden limitar sus oportunidades de ingerir alimentos; lo que da como resultado una baja disponibilidad energ\u00e9tica (LEA) inadvertida<\/strong>. Como resultado, los atletas de resistencia tienen un alto riesgo de LEA con aproximadamente el 31% de las corredoras de distancia y el 25% de los hombres padecen esta condici\u00f3n durante el entrenamiento.<\/p>\n

Se propone, en los modelos de Deficiencia Relativa de Energ\u00eda en el Deporte (RED-S) y Tr\u00edada de la atleta femenina, que LEA compromete la salud \u00f3sea en los atletas<\/strong>, incluidos los atletas de resistencia. LEA se caracteriza por la perturbaci\u00f3n de varias hormonas implicadas en la regulaci\u00f3n del (re) modelado \u00f3seo, incluida la supresi\u00f3n de estr\u00f3genos, testosterona, leptina, triyodotironina , IGF-1, y un aumento de la adiponectina.<\/strong> Durante un solo a\u00f1o, del 3 al 21% de los corredores de resistencia pueden sufrir al menos una lesi\u00f3n \u00f3sea (fractura por estr\u00e9s).<\/p>\n

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Hormonas relacionadas con el hueso durante un balance energ\u00e9tico negativo<\/figcaption><\/figure>\n

La LEA tambi\u00e9n causa alteraciones menstruales<\/strong>, siendo la m\u00e1s grave la amenorrea<\/strong> hipotal\u00e1mica funcional (FHA); una causa reversible de alteraci\u00f3n ov\u00e1rica caracterizada por la ausencia de menstruaci\u00f3n y deficiencia cr\u00f3nica de estr\u00f3genos<\/strong>.<\/p>\n

Las atletas femeninas con FHA sufren m\u00e1s lesiones por estr\u00e9s \u00f3seo y pierden m\u00e1s d\u00edas de entrenamiento debido a una lesi\u00f3n<\/strong>; en comparaci\u00f3n con sus contrapartes eumenorreicas. El ejercicio de alto impacto puede ser altamente osteog\u00e9nico con un bajo costo energ\u00e9tico. Se ha demostrado que las intervenciones de alto impacto (entrenamiento de fuerza) aumentan la DMO, el grosor cortical y la fuerza estimada.<\/p>\n

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Microarquitectura del hueso en atletas femeninas con amenorrea y atletas femeninas con menstruaci\u00f3n<\/figcaption><\/figure>\n

Aplicaciones pra\u0301cticas en atletas y aplicaci\u00f3n a la salud \u00f3sea<\/h3>\n

Aunque exista poca evidencia en cuanto a salud \u00f3sea y nutrici\u00f3n, ante todo habr\u00eda que valorar el contexto y analizar el caso de forma espec\u00edfica:<\/p>\n

Los atletas deben considerar una evaluacio\u0301n nutricional<\/strong> bien realizada de su ingesta diete\u0301tica<\/strong>; para identificar si esta\u0301n consumiendo o no las cantidades requeridas de los micronutrientes que afectan a dicha salud \u00f3sea<\/p>\n

Valorar si existe una baja disponibilidad energ\u00e9tica o baja disponibilidad de hidratos de carbono<\/strong> que pueda estar produciendo estos efectos perjudiciales en el hueso del atleta.<\/p>\n

Alimentaci\u00f3n<\/h3>\n

Darle importancia a la ingesta proteica<\/strong> ya que antiguamente se pensaba que ten\u00eda efectos delet\u00e9reos en el hueso. Actualmente esta hip\u00f3tesis fue refutada y es conocido su impacto anab\u00f3lico a nivel de regulaci\u00f3n y formaci\u00f3n \u00f3sea<\/p>\n

Valorar deficiencias en minerales de vital importancia en la salud \u00f3sea<\/strong> como pueden ser calcio, f\u00f3sforo, magnesio, zinc, hierro ,vitamina D, vitamina K etc\u2026<\/p>\n

Las pe\u0301rdidas cut\u00e1neas de calcio pueden ser una consideracio\u0301n importante para algunos atletas de ultraresistencia; <\/strong>que tal vez tengan que considerar aumentar la ingesta de calcio antes del ejercicio.<\/p>\n

Suplementaci\u00f3n<\/h3>\n

En cuanto a la suplementaci\u00f3n<\/strong>, primero se debe considerar aumentar el calcio en la dieta.<\/strong> Cuando no se puede lograr una ingesta adecuada de calcio en la dieta o los pacientes no est\u00e1n dispuestos a hacerlo; se pueden usar tabletas de suplementos de calcio. En cuanto a la vitamina D<\/strong>, muy pocos alimentos son naturalmente ricos en vitamina D. Generalmente se necesitan suplementos de vitamina D si la exposici\u00f3n solar es inadecuada para cumplir con las recomendaciones de ingesta diaria.<\/strong><\/p>\n

Si bien el prop\u00f3sito principal de la suplementaci\u00f3n es reducir el riesgo de fracturas; la suplementaci\u00f3n de vitamina D de al menos 2000 UI \/ d\u00eda con calcio de 1000-1200 mg \/ d\u00eda para edad avanzada ser\u00eda lo recomendable.<\/p>\n

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Fuentes naturales de vitamina D y Calcio<\/figcaption><\/figure>\n

Nuestros productos<\/h3>\n
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Bibliograf\u00eda<\/h3>\n